胎心监护的作用
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
胎心监护是评测胎儿在宫内状况是否正常的主要检测方法,对发现胎心异常和降低胎儿死亡率有重要的作用。
ps:胎心监护过程中,如胎心异常除了是胎儿缺氧引起的外,还可能是孕妇服用了某些特殊药物,引起胎儿胎心异常,如果排除这些状况,且胎儿胎心率仍然一直缓慢时,宝妈要做详细检查,看宝宝是否有先天性心脏病。
哪些人需要做胎心监护?
所有孕妇在36周后都会进行胎心监护,但如果你有以下情况之一,那么胎心监护对你来说就可能会格外重要:
·你有糖尿病,并且在进行胰岛素治疗。你血压高,或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。
·你的宝宝比较小,或者发育不正常。
·你的宝宝比平时胎动少了。
·你羊水过多或羊水过少。
·你做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后,医生会建议你做胎心监护,以确定你的宝宝状况良好。
·你已经过了预产期,医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。
·你以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内,或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下,医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。
什么时候开始做胎心监护?
如果你孕期一切正常,那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。
满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。
胎心监护怎么做?
胎心监护检查,每个地区和医院还略微有点不同。
1、检查姿势:有的医院让孕妈妈躺床上做;有的医院则直接让孕妈妈坐在椅子上做,和你坐在躺椅上的姿势差不多。
2、监测方法基本相似:胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼,一个用来监测宝宝的心跳,另一个记录你的宫缩情况。
3、记录方法:有的医院操作人员可能会让你在感觉到宝宝动了时,按一下按钮。有的医院不需要你按按钮,你只要乖乖躺着就行。
每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳,还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况,同时,胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。
胎心监护前,要做好如下5点准备工作!
·做胎心监护前,可以吃点东西,这样可以刺激胎儿动得更多。虽然·没有证据表明吃东西真的有效,但也没什么坏处;
·可以去人少、空气好的窗户边上多呆会,减少人多缺氧的可能性;
·做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟;
如果你的宝宝没有动,可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁,让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮,碰碰小宝宝,让他醒过来。
胎心监护异常怎么回事?
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
造成胎心率变快的原因:
胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。
造成胎心率变慢的原因:
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
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