如何知道胎儿是否缺氧

如何知道胎儿是否缺氧？判断胎儿在宫内是否安全，一般从四个方面入手：胎心监护、羊水量、胎儿生物物理评分、胎儿脐动脉的学流比。

胎儿生物物理学评分

生物物理评分是结合电子胎心监护和超声检查来评估胎儿的状态，包含五个参数：胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量和胎心监护。

这些参数中的每一个都有一个2分，满分为10分。分数越低，胎儿缺氧的可能性越大。

观察胎儿的呼吸运动、胎动和肌张力，大约30分钟。

因为母亲通常不能感觉到类似呼吸的运动和肌张力的变化，对小的运动也不敏感，所以生物物理奇偶性可以更准确地评估胎儿是否处于缺氧状态。

它很耗时，所以其临床应用非常有限。

有一种更简单的方法来监测胎儿--脐血流超声多普勒。

脐带血流超声多普勒

超声波不仅可以观察胎儿器官形态、胎儿大小、胎盘位置、羊水量，还可以观察胎儿心脏、脐带动静脉、子宫动静脉的血流情况，以确定血流速度、血流量和血管阻力，这就是所谓的多普勒检查，也就是我们常说的彩超。

我们体内的动脉和静脉是相互伴随的，但动脉和静脉的流动方向相反。在超声多普勒检查中，动脉和静脉的血液被标以红色和蓝色。

超声多普勒的应用

可以检查任何器官的血流和血管阻力，以确定某个器官或肿瘤的血液供应。

胎儿监护中常用的有子宫动脉血流、脐带血流、胎儿大脑中动脉血流和胎儿心脏，而最常用的是胎儿脐带血流超声多普勒检查。

在超声检查中，医生会找到脐带的根部，用多普勒探头探测理想的区域。超声多普勒仪器自动测量血流，计算并显示一些参数。

收缩期血流速度SV

舒张期血流速度DV

检查数据的解释

SV/DV比值，也叫A/B比值，是评价脐动脉阻力的最常用指标。

SV/DV越高意味着血管的阻力越大。

脉动指数（PI）和阻力指数（RI）是与其他参数一起计算的。这两个指数也反映了脐动脉的血管弹性和血管的阻力。

这些比率和指数的参考值随着孕周的增加而减少。

这是因为随着绒毛膜面积的迅速扩大，胎儿的快速生长，胎儿对营养和氧气的需求增加，胎盘脐带血管扩张，血流阻力减少，SV/DV值下降。